醛固酮增多症可能由肾上腺腺瘤、肾上腺增生、遗传因素、肾素分泌异常等原因引起,可通过药物控制、手术切除、饮食调节、定期监测等方式治疗。
肾上腺皮质腺瘤是原发性醛固酮增多症最常见原因,通常表现为高血压、低血钾,治疗需手术切除或使用螺内酯、依普利酮等醛固酮拮抗剂。
双侧肾上腺皮质增生会导致醛固酮过度分泌,可能伴随肌无力、多尿,可使用螺内酯联合钙通道阻滞剂控制症状,严重者需肾上腺部分切除。
糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症属于常染色体显遗传病,表现为青少年高血压,需长期服用小剂量地塞米松进行抑制治疗。
继发性醛固酮增多症常因肾动脉狭窄等导致肾素分泌异常,可能伴随水肿、肾功能异常,需治疗原发病并使用血管紧张素转换酶抑制剂。
患者应限制钠盐摄入,每日不超过5克,适量补充含钾食物如香蕉、菠菜,定期监测血压和血钾水平,避免使用加重低血钾的利尿剂。