肾移植术后生存期一般为10-15年,实际时间受到移植肾功能、排斥反应控制、基础疾病管理、术后感染预防等多种因素的影响。
移植肾功能的稳定性直接影响生存期,术后需定期监测肌酐清除率和尿蛋白水平,排斥反应早期可通过他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制剂调整。
急性排斥反应会缩短移植肾存活时间,环孢素、泼尼松等药物需长期规律服用,突发血肌酐升高需及时行移植肾穿刺活检明确诊断。
原发病如糖尿病高血压控制不佳会损害移植肾,术后需持续监测血糖血压,厄贝沙坦、胰岛素等药物需要根据指标调整用量。
免疫抑制状态易发生巨细胞病毒肺炎等机会性感染,更昔洛韦等预防性用药需结合CD4细胞计数动态调整,出现发热需立即排查感染源。
保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动碰撞移植肾区域,术后第一年每3个月复查移植肾超声和血药浓度,长期存活者需注意肿瘤筛查。