哪些人需要做宫腔镜检查

Question

我有三个多月没有来月经了，可能是绝经了，不知道做什么检查，哪些人需要做宫腔镜检查？

Answer 1

需要做宫腔镜检查的人群主要有异常子宫出血、不孕症患者、反复流产史、宫腔内病变疑似者。宫腔镜检查可明确诊断子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病。

1、异常子宫出血

月经量过多、经期延长或非经期出血患者需排查子宫内膜病变，宫腔镜可直接观察出血来源，同时进行活检或治疗。

2、不孕症患者

原发或继发不孕女性需评估宫腔形态及输卵管通畅度，宫腔镜可发现子宫畸形、宫腔粘连等影响受孕的因素。

3、反复流产史

连续发生2次及以上自然流产者需排除宫腔异常，如子宫纵隔、宫腔粘连等解剖结构问题可能导致胚胎着床失败。

4、疑似宫腔病变

超声提示子宫内膜增厚、占位性病变时，宫腔镜可直观鉴别息肉、肌瘤或恶性肿瘤，并进行组织病理学确诊。

检查前需避开月经期，术后注意会阴清洁，两周内避免性生活及盆浴，出现发热或剧烈腹痛应及时复诊。