换牙时乳牙不脱落必须要拔吗

Question

孩子现在再换牙，新的牙齿已经长出来了，可是乳牙还没有掉。换牙时乳牙不脱落必须要拔吗？

Answer 1

多数情况下乳牙滞留无须强制拔除，处理方式主要有自然脱落观察、咀嚼锻炼促进脱落、牙科干预拔除、正畸评估治疗。

1、自然观察

乳牙牙根吸收不足时可能出现暂时滞留，建议定期观察2-3个月，期间避免强行摇晃乳牙。

2、咀嚼锻炼

增加苹果、玉米等耐嚼食物摄入，通过咀嚼刺激促进牙根吸收，家长需每日检查乳牙松动进展。

3、牙科拔除

恒牙已萌出而乳牙滞留超过3个月时需拔除，可能与颌骨发育异常有关，表现为乳牙稳固无松动。

4、正畸评估

多颗乳牙滞留可能影响恒牙排列，需拍摄全景片评估牙槽骨情况，常伴随恒牙萌出方向异常。

日常注意补充维生素D和钙质，定期口腔检查可及时发现异常，若乳牙滞留伴随牙龈肿胀需及时就医。