髓母细胞瘤的治疗效果与肿瘤分期、患者年龄等因素有关,早期发现并规范治疗可显著提高生存率,主要治疗方式包括手术切除、放射治疗、化学治疗及靶向治疗。
完全切除肿瘤是治疗核心,术后需结合病理结果制定后续方案。若肿瘤位于小脑蚓部且未扩散,手术成功率较高。
适用于3岁以上患者,对术后残留病灶或高风险病例采用全脑全脊髓照射,儿童患者需谨慎控制剂量以减少神经认知损伤。
常用洛莫司汀、顺铂、依托泊苷等药物组合,尤其对幼儿或转移病例可延缓放疗时间,降低发育副作用。
针对SHH通路激活型肿瘤可使用索尼德吉等分子靶向药,目前仍需联合传统疗法进行综合干预。
建议患者定期进行MRI随访监测,治疗期间需加强营养支持并预防感染,儿童患者应同步开展认知康复训练。