结直肠癌化疗效果因人而异,主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质及药物敏感性有关,常用化疗方案包括FOLFOX、CAPOX、FOLFIRI等。
早期结直肠癌术后辅助化疗可降低复发概率,中晚期化疗可缩小肿瘤或延长生存期,IV期以姑息性治疗为主。
低分化腺癌对化疗相对敏感,黏液腺癌和印戒细胞癌疗效较差,需结合靶向药物联合治疗。
体能状态评分高的患者耐受性更好,骨髓功能、肝肾功能异常者需调整剂量或更换方案。
奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等基础化疗药物可单独或联合使用,KRAS野生型患者可联合西妥昔单抗。
化疗期间建议加强营养支持,适量补充优质蛋白和维生素,定期监测血常规和肿瘤标志物,出现严重不良反应需及时就医调整方案。