子宫内膜异位症有哪些临床表现

Question

我患有轻度子宫内膜异位症，子宫内膜异位症有哪些临床表现？

Answer 1

子宫内膜异位症的临床表现主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕，部分患者可能出现月经异常或肠道膀胱症状。

1、痛经

进行性加重的继发性痛经是典型表现，疼痛多位于下腹及腰骶部，可能放射至肛门或大腿，严重时需服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解。

2、慢性盆腔痛

非周期性盆腔疼痛持续超过6个月，可能与盆腔粘连或炎症有关，可伴随腹胀或排便不适，需通过腹腔镜确诊后行激素治疗如地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3、性交痛

深部性交痛常见于子宫直肠陷凹病灶，活动性出血或粘连导致撞击痛，建议使用阴道用雌激素软膏或口服避孕药改善局部黏膜状态。

4、不孕

约40%患者合并不孕，与盆腔解剖改变、卵泡质量下降有关，需评估卵巢储备功能后选择促排卵或辅助生殖技术。

建议定期妇科检查，疼痛加剧或备孕困难时应尽早就诊，避免剧烈运动加重盆腔充血，保持均衡饮食有助于控制炎症反应。