小儿斜颈怎么办

Question

我最近发现我的儿子有点歪脖子，给他说过好多次了还是这样，小儿斜颈怎么办？

Answer 1

小儿斜颈可通过姿势调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由肌肉挛缩、产伤、先天性畸形、神经系统疾病等原因引起。

1、姿势调整

日常喂养或抱姿中交替左右方向，避免头部长期偏向一侧，使用定型枕辅助矫正，适合轻度肌性斜颈的早期干预。

2、物理治疗

由康复师指导进行颈部牵拉训练和热敷按摩，改善胸锁乳突肌挛缩，需持续3-6个月，对80%肌性斜颈患儿有效。

3、药物治疗

肉毒杆菌毒素注射可缓解肌肉痉挛，常用药物包括A型肉毒毒素、甲钴胺注射液、维生素B1注射液，需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗

对1岁以上顽固性斜颈或先天性骨畸形患儿，可采用胸锁乳突肌切断术或颈椎矫形术，术后需配合支具固定。

家长需定期评估患儿颈部活动度，哺乳时多刺激患侧转头，避免使用强制性矫正器械，发现进展应及时复查超声或MRI。