主动脉夹层的症状

Question

我最近总是胸闷，胸口痛，激动就喘气不来，大夫说是主动脉夹层，主动脉夹层的症状有哪些？

Answer 1

主动脉夹层的症状主要包括突发剧烈胸痛、血压异常、肢体缺血和意识障碍，按病情发展可分为早期撕裂痛、进展期器官缺血和终末期休克。

1、突发胸痛

90%患者出现刀割样胸痛，多位于胸骨后或肩胛区，疼痛可随夹层扩展向颈部、腹部放射，常被误诊为心梗。

2、血压异常

近端夹层常见高血压危象，远端夹层可能出现低血压，双上肢血压差超过20mmHg具有诊断意义。

3、肢体缺血

夹层累及锁骨下动脉或髂动脉时，可出现脉搏消失、皮肤苍白、皮温降低等急性肢体缺血表现。

4、意识障碍

颈动脉受累可能导致脑缺血，出现晕厥、偏瘫或昏迷，约10%患者以神经系统症状为首发表现。

出现疑似症状应立即平卧制动，拨打急救电话，避免自行服药或活动加重血管撕裂风险。