小儿食道化学性烧伤可通过紧急处理、药物治疗、内镜干预及手术治疗等方式治疗,具体方案需根据烧伤程度决定。
立即停止接触腐蚀物,用清水或生理盐水冲洗口腔及食道,避免催吐以防二次损伤,同时禁食并尽快就医。
早期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸分泌,配合硫糖铝混悬液保护黏膜,严重时需静脉营养支持。
24小时内行胃镜检查评估损伤程度,轻度烧伤可放置鼻饲管,中重度可能需球囊扩张预防狭窄,必要时留置食管支架。
对于全层坏死或穿孔病例需紧急手术切除病变段,后期可能需结肠代食管等重建术,术后需长期随访营养状况。
家长需妥善存放腐蚀性物品,发生意外后立即送医,恢复期遵循流质饮食并定期复查食道造影评估愈合情况。