直径超过5厘米或引起严重症状的子宫肌瘤通常建议手术切除。子宫肌瘤是否需要手术主要与肌瘤大小、生长速度、症状严重程度、生育需求等因素有关。
肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官,导致尿频、便秘等症状,此时建议行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
若肌瘤引起月经过多导致贫血、严重痛经或压迫症状影响生活质量,即使肌瘤较小也需考虑手术治疗。
绝经后肌瘤持续增长或短期内快速增大的肌瘤存在恶变可能,需及时进行手术切除并送检。
备孕女性若肌瘤影响宫腔形态或位于黏膜下,即使小于5厘米也可能需要先行肌瘤剔除术以提高妊娠成功率。
建议子宫肌瘤患者每3-6个月复查超声监测变化,保持规律作息,避免摄入可能刺激肌瘤生长的雌激素类食物,出现异常出血或腹痛加重应及时就医。