胰岛素水平升高可能由胰岛素抵抗、肥胖、多囊卵巢综合征、胰岛素瘤等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、手术干预等方式改善。
胰岛素抵抗是胰岛素水平升高的常见原因,可能与长期高糖高脂饮食、缺乏运动有关,表现为血糖升高、黑棘皮症等症状。治疗需控制饮食并增加运动,药物可选用二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮。
肥胖会导致脂肪细胞分泌炎症因子干扰胰岛素作用,伴随腰围增粗、代谢异常等症状。建议通过低热量饮食和规律运动减重,必要时使用奥利司他、利拉鲁肽等药物辅助治疗。
该内分泌疾病与雄激素过高相关,常见月经紊乱、多毛等症状,约70%患者存在高胰岛素血症。治疗需调整生活方式,药物可选择避孕药、螺内酯联合二甲双胍。
胰腺β细胞肿瘤会自主分泌过量胰岛素,典型表现为空腹低血糖伴意识障碍。确诊需进行72小时饥饿试验,治疗以手术切除为主,无法手术者可试用二氮嗪或奥曲肽。
日常需限制精制碳水摄入,每周进行150分钟中等强度运动,定期监测血糖和胰岛素水平,出现严重低血糖症状应立即就医。