先兆性流产多数情况下属于妊娠早期的常见现象,严重程度与出血量、腹痛程度及胚胎发育情况有关,主要表现有少量阴道出血、轻微下腹痛、腰骶部酸胀等。
少量点滴状出血伴随短暂腹痛通常提示轻度先兆流产,可通过减少活动、黄体酮支持治疗改善,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、绒促性素。
胚胎染色体异常、母体黄体功能不足或子宫畸形可能导致症状加重,需通过超声检查评估胚胎活性,必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。
出血量超过月经量或出现规律宫缩提示病情进展,可能发展为难免流产,需住院接受硫酸镁抑制宫缩治疗并监测妊娠状态。
合并发热、严重腹痛或大量出血时需排除感染性流产或宫外孕破裂等危急情况,此类情况需紧急清宫手术或腹腔镜探查。
建议孕妇保持卧床休息,避免提重物及性生活,遵医嘱补充叶酸和维生素E,定期复查血HCG及超声监测胚胎发育。