高泌乳素血症有奶水吗

Question

我这两天有了奶水，但是我有高泌乳素血症，想知道高泌乳素血症有奶水吗？

Answer 1

高泌乳素血症可能出现泌乳症状，主要表现为非妊娠期或哺乳期乳房分泌乳汁样液体。该症状与垂体瘤、药物影响、甲状腺功能减退、乳腺导管扩张等因素有关。

1、垂体瘤

垂体泌乳素瘤导致泌乳素异常升高，可能伴随头痛、视力减退。治疗需使用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂，必要时行经蝶窦垂体瘤切除术。

2、药物影响

抗精神病药、胃动力药等可能干扰多巴胺抑制功能，出现乳房胀痛伴溢乳。建议调整用药方案，可选用阿立哌唑替代部分致高泌乳素药物。

3、甲状腺功能减退

原发性甲减时促甲状腺激素释放激素刺激泌乳素分泌，常伴怕冷、乏力。需补充左甲状腺素钠，定期监测甲状腺功能及泌乳素水平。

4、乳腺导管扩张

乳腺导管结构异常导致分泌物潴留，挤压乳头可见黏稠液体。轻度病例可观察，持续分泌需行乳管镜检查或病变导管切除。

建议避免过度刺激乳房，穿着宽松内衣，定期复查乳腺超声和泌乳素水平。出现单侧乳头血性溢液需立即就诊排除恶性肿瘤。