小儿先天性巨结肠的典型症状包括胎便排出延迟、腹胀、呕吐和生长发育迟缓,按病程进展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、胎便延迟
超过90%患儿出生后48小时内无胎便排出,需肛门指诊或灌肠诱发排便,家长需及时就医排除肠梗阻。
2、腹胀
进行性腹部膨隆伴肠型可见,新生儿腹围超过胸围2厘米需警惕,家长应记录腹胀变化频率。
3、呕吐
呕吐物含胆汁提示完全性肠梗阻,喂养后立即呕吐需禁食并急诊处理,家长不可擅自使用止吐药。
4、发育迟缓
长期营养不良导致体重不增、贫血,粪便淤积引发小肠结肠炎时出现发热,需立即住院治疗。
建议家长定期监测患儿腹围变化,选择低渣配方奶粉喂养,术后需持续进行肛门扩张训练。