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孕妇得了梅毒会影响胎儿吗

女，33岁

病情描述:

孕妇得了梅毒会影响胎儿吗

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

孕妇感染梅毒可能影响胎儿健康，导致先天性梅毒、早产或流产等后果，需通过规范治疗和产前筛查降低风险。
1、母婴传播风险
梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，孕早期感染可能导致胎儿畸形或死亡，孕中晚期感染可能引发胎儿发育迟缓或新生儿先天性梅毒。
2、筛查与诊断
所有孕妇应在孕早期进行梅毒血清学筛查，确诊需结合非特异性抗体和特异性抗体检测，必要时进行脑脊液检查。
3、规范治疗
青霉素是唯一推荐药物，根据病程选择苄星青霉素或普鲁卡因青霉素，治疗期间需监测血清学滴度变化。
4、新生儿管理
母亲感染梅毒的新生儿需接受全面评估，包括体格检查、血清学检测和脑脊液检查，必要时预防性使用青霉素。
建议孕妇严格遵医嘱完成全程治疗，定期复查血清学指标，分娩后母婴均需长期随访监测。

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