2甲型糖尿病影响怀孕吗

Question

我最近检查出来有2型糖尿病，我们最近打算备孕，2型糖尿病影响怀孕吗？

Answer 1

2型糖尿病可能影响怀孕，但多数患者通过规范管理可安全妊娠。主要风险包括血糖波动、妊娠并发症、胎儿发育异常及分娩困难。

1、血糖波动

妊娠期激素变化可能加剧胰岛素抵抗，需通过饮食调整、血糖监测及胰岛素治疗维持稳定。建议孕前3个月将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。

2、妊娠并发症

高血糖可能诱发妊娠高血压、子痫前期等，需定期监测血压和尿蛋白。二甲双胍等药物需在医生指导下调整用量。

3、胎儿异常

孕早期高血糖可能增加胎儿畸形概率，建议孕前补充叶酸并严格控制血糖。超声检查和糖筛可帮助评估胎儿发育情况。

4、分娩风险

巨大儿概率升高可能导致剖宫产率增加，需通过营养管理和运动控制胎儿体重。分娩时需配备新生儿科团队应对低血糖等风险。

计划妊娠前应进行糖尿病并发症评估，孕期配合内分泌科与产科联合管理，合理使用胰岛素类似物如门冬胰岛素，保持适度运动如散步或孕妇瑜伽。