妊娠期高血压何时终止妊娠最合适

Question

我患有比较严重的妊娠期高血压，检查之后医生建议及时终止妊娠。妊娠期高血压何时终止妊娠最合适？

Answer 1

妊娠期高血压终止妊娠的时机需根据病情严重程度决定，轻度可在严密监测下等待至37周后，重度或出现并发症时需立即终止。

1、轻度妊娠期高血压

血压轻度升高且无器官损害者可期待至孕37周后分娩，需每周监测血压、尿蛋白及胎儿情况，必要时使用拉贝洛尔等降压药物控制。

2、子痫前期

出现蛋白尿或血液系统异常等子痫前期表现时，孕周≥34周建议终止妊娠，孕周不足34周可短期期待治疗并使用硫酸镁预防子痫发作。

3、重度高血压

血压持续≥160/110mmHg伴靶器官损害时需立即终止妊娠，同时静脉使用肼屈嗪或拉贝洛尔快速降压，预防脑血管意外及胎盘早剥。

4、HELLP综合征

出现溶血、肝酶升高及血小板减少三联征时需在24-48小时内终止妊娠，分娩前输注血小板纠正凝血功能障碍。

妊娠期高血压孕妇应保证充足休息，每日监测血压变化，出现头痛、视物模糊等预警症状需及时就医，分娩后仍需继续监测血压至产后12周。