尿路结石的危害包括轻度尿路刺激、尿路梗阻、肾功能损害及继发感染,严重时可导致脓毒血症。
结石移动可能刺激尿路黏膜,导致尿频、尿急、排尿疼痛等症状,可通过多饮水缓解,必要时使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物。
结石嵌顿可能引起输尿管或尿道阻塞,表现为排尿困难、肾积水,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
长期梗阻可能导致肾小球滤过率下降,伴随血肌酐升高,需行经皮肾镜碎石术并配合别嘌醇、碳酸氢钠等药物保护肾功能。
结石合并感染时可引发肾盂肾炎,出现发热、寒战,需根据尿培养结果选用左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素等抗生素治疗。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声以监测结石变化。