室间隔缺损根据解剖位置可分为膜周部缺损、漏斗部缺损、肌部缺损和房室通道型缺损四种主要类型。
1、膜周部缺损
最常见类型,缺损位于室间隔膜部,靠近三尖瓣隔瓣,约占全部病例的80%。
2、漏斗部缺损
缺损位于肺动脉瓣下方,可分为干下型和嵴内型,常合并主动脉瓣脱垂。
3、肌部缺损
缺损完全位于肌部室间隔,可为单发或多发,部分病例可能随年龄增长自然闭合。
4、房室通道型
缺损位于心内膜垫区域,多合并房室瓣畸形,常见于唐氏综合征患儿。
确诊需通过心脏超声检查,根据缺损位置、大小及血流动力学改变制定个体化治疗方案。