食管炎多数情况下不严重,但严重程度与病因、病程及并发症有关,主要类型包括反流性食管炎、感染性食管炎、腐蚀性食管炎和嗜酸性粒细胞性食管炎。
胃酸反流导致食管黏膜损伤,表现为烧心、反酸,可通过抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利缓解,长期未治疗可能引发食管狭窄。
真菌或病毒感染引起,常见于免疫力低下者,伴随吞咽疼痛,需抗真菌药氟康唑或抗病毒药阿昔洛韦治疗,严重时需静脉用药。
误服强酸强碱导致黏膜坏死,需紧急内镜评估,急性期禁食并使用糖皮质激素,后期可能需食管扩张术预防狭窄。
过敏反应引发的慢性炎症,表现为食物嵌顿,需排除过敏原并使用氟替卡松吸入剂或布地奈德混悬液局部治疗。
避免辛辣刺激饮食,进食后2小时内勿平卧,定期复查内镜评估黏膜修复情况,出现呕血或消瘦需立即就医。