食道狭窄通常会是原因引起

Question

近几天总是有吞咽困难的情况，我学医的朋友说可能是食道狭窄，食道狭窄通常是什么原因引起的呢？

Answer 1

食道狭窄可能由胃食管反流病、食道癌、腐蚀性物质损伤、放射性损伤等原因引起，可通过药物扩张、支架置入、手术切除等方式治疗。

1、胃食管反流病

长期胃酸反流导致食道黏膜反复炎症，可能形成瘢痕性狭窄，表现为吞咽疼痛、胸骨后灼热感。治疗需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物抑制胃酸。

2、食道癌

肿瘤组织浸润生长导致管腔狭窄，常伴随进行性吞咽困难、体重下降。需通过病理活检确诊，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。

3、腐蚀性物质损伤

误服强酸强碱等腐蚀剂会造成食道黏膜坏死，愈合过程中形成纤维化狭窄。急性期需禁食并静脉营养，后期可行球囊扩张术。

4、放射性损伤

头颈部放疗后可能发生放射性食道炎，后期出现管壁僵硬狭窄。可尝试质子泵抑制剂缓解症状，严重者需内镜下扩张治疗。

日常应避免进食过硬过热食物，出现吞咽梗阻症状及时就医评估，定期胃镜复查监测狭窄程度变化。