手部血管损伤怎么办

Question

我前几天划破了手，一直肿痛不见好，去医院检查结果是手部血管受到了损伤，手部血管损伤怎么办？

Answer 1

手部血管损伤可通过压迫止血、清创缝合、血管修复手术、药物治疗等方式处理。手部血管损伤通常由外伤、锐器切割、骨折移位、血管病变等原因引起。

1、压迫止血：

立即用干净纱布直接压迫伤口，抬高患肢高于心脏水平，减少出血。适用于浅表小血管破裂，持续按压10-15分钟可初步控制出血。

2、清创缝合：

对污染伤口需彻底清创，清除坏死组织后缝合皮肤。伴有肌腱或神经损伤时需同步修复，术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。

3、血管修复：

主干动脉断裂需显微镜下吻合，静脉损伤可结扎或修补。术后使用低分子肝素抗凝，口服阿司匹林改善微循环，需监测指端血运。

4、药物治疗：

动脉痉挛可用罂粟碱注射液，血栓形成需尿激酶溶栓。合并感染时根据药敏选择抗生素，破伤风抗毒素须常规注射。

损伤后24小时内冰敷减轻肿胀，恢复期进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬，避免吸烟及接触寒冷环境以免影响血管愈合。