热性惊厥多数不会遗留后遗症,但反复发作或持续时间过长可能影响神经系统发育。
体温骤升时出现短暂全身性抽搐,发作时间通常小于5分钟,发作后无神经系统异常表现,预后良好无须特殊干预。
单次发作超过15分钟或24小时内反复发作,可能伴有局部性抽搐,需脑电图检查排除癫痫等继发疾病,必要时进行抗惊厥治疗。
对于发作超过30分钟的热性惊厥持续状态,需通过头颅影像学检查评估脑损伤,此类情况可能增加认知功能障碍风险。
有热性惊厥或癫痫家族史的患儿复发概率较高,建议家长记录发作特征并及时降温,医生可能建议预防性使用地西泮栓剂。
患儿发作时应保持侧卧位避免窒息,发热期间适当补充水分,体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物。