心脏瓣膜病一定要动手术吗

Question

前几天我被检查出来是心脏瓣膜病，心脏瓣膜病一定要动手术吗？

Answer 1

心脏瓣膜病是否需手术取决于病情严重程度，轻度可通过药物控制，中重度可能需瓣膜修复或置换手术。

1、轻度病变：

早期瓣膜关闭不全或狭窄可选用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯、抗凝药如华法林控制症状。

2、中度病变：

出现活动后心悸气促时，需联合使用地高辛、β受体阻滞剂如美托洛尔及抗心律失常药物进行综合治疗。

3、重度病变：

心功能显著下降者需考虑直视下瓣膜成形术，合并肺动脉高压时需同期行三尖瓣成形。

4、终末期：

瓣膜钙化严重或继发感染性心内膜炎时，需行机械瓣/生物瓣置换术，术后需终身抗凝治疗。

确诊后应定期复查心脏超声，避免剧烈运动，控制钠盐摄入，出现呼吸困难加重需立即就诊。