什么是细菌性心内膜炎

Question

我叔叔被检查出是细菌性内膜炎，听起来有点害怕。什么是细菌性心内膜炎？

Answer 1

细菌性心内膜炎是由细菌感染引起的心脏内膜炎症，常见致病菌包括链球菌、葡萄球菌等，轻症可能仅需抗生素治疗，严重时可导致瓣膜损伤、心力衰竭或栓塞等继发损害，罕见情况下可能合并真菌感染。

1、病因

细菌通过口腔感染、皮肤伤口或医疗器械侵入血液，黏附在心脏瓣膜或内膜上繁殖，可能与牙科操作、静脉吸毒或心脏手术等因素有关。

2、高危人群

心脏瓣膜病变者、先天性心脏病患者、人工瓣膜植入者及免疫力低下人群更易发病，需特别注意预防感染。

3、典型症状

表现为持续发热、乏力、皮肤瘀点，进展期可能出现心脏杂音加重、脾肿大，严重时可发生脑栓塞或心力衰竭。

4、诊断治疗

血培养和超声心动图是主要诊断手段，治疗需根据药敏结果选用青霉素、万古霉素等抗生素，严重瓣膜损伤需手术修复。

日常应注意口腔卫生，避免皮肤感染，心脏病患者在进行侵入性操作前需预防性使用抗生素，出现不明原因发热应及时就医。