胆囊结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。
胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶析出,形成结石核心。减少高脂饮食,增加膳食纤维摄入,必要时使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物调节胆汁成分。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,促进结石生长。规律进食刺激胆囊收缩,药物可选茴三硫片促进胆汁排泄,伴随右上腹隐痛需警惕胆囊炎。
大肠杆菌等细菌感染导致胆红素钙盐沉积。急性发作时使用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,慢性感染者可能出现发热、黄疸等症状。
糖尿病、肥胖等代谢异常影响胆汁酸合成。控制基础疾病是关键,合并胆绞痛时可选用山莨菪碱解痉,严重者需考虑腹腔镜胆囊切除术。
每日饮水超过2000毫升,避免快速减重,定期超声检查可帮助监测结石变化,急性腹痛发作应立即就医。