什么是稳定型的心绞痛

Question

我每天早上的时候都会出现心绞痛，医生说是稳定型的心绞痛。什么是稳定型心绞痛？

Answer 1

稳定型心绞痛是冠心病的一种常见类型，主要由冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起，典型表现为劳累后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

1、病因机制

冠状动脉粥样硬化斑块造成血管固定性狭窄，当运动或情绪激动时心肌耗氧量增加，狭窄血管无法代偿性扩张导致缺血。

2、典型症状

胸骨后闷痛或压迫感，可放射至左肩臂，持续2-5分钟，与体力活动呈明确相关性，停止活动后症状逐渐消失。

3、诊断方法

心电图显示发作时ST段压低，冠状动脉CTA或造影可见血管狭窄超过50%，运动负荷试验可诱发典型心绞痛发作。

4、治疗原则

改善心肌供血需联合使用硝酸酯类、β受体阻滞剂和他汀类药物，严重狭窄者需考虑冠状动脉支架植入或搭桥手术。

患者应避免剧烈运动及情绪激动，随身携带硝酸甘油，定期监测血压血脂，保持低盐低脂饮食有助于病情控制。