急性心包炎心包摩擦音的特点

Question

前一阵子我总是会出现心慌的情况，去做了一个检查是急性心包炎，急性心包炎心包摩擦音的特点是什么？

Answer 1

急性心包炎心包摩擦音具有粗糙、表浅、与心跳同步的特点，通常在胸骨左缘第三四肋间最清晰，可随体位改变或呼吸变化而增强或减弱。

1、粗糙性

心包摩擦音呈搔抓样或皮革摩擦样，与心瓣膜杂音不同，听诊器加压可增强，提示心包脏层与壁层因炎症产生机械性摩擦。

2、表浅性

声音来源靠近胸壁，听诊时感觉音源表浅，与肺底啰音或胸膜摩擦音不同，患者前倾坐位时更易闻及。

3、同步性

摩擦音与心脏搏动完全同步，收缩期与舒张期均可出现，典型者呈三相性，与呼吸无关，借此可与胸膜摩擦音鉴别。

4、可变性

音量和性质易受体位影响，仰卧位可能减弱，前倾位或深呼气时增强，积液增多时可能消失，是疾病进展的重要标志。

出现心包摩擦音需完善心电图、心脏超声等检查，急性期应限制活动，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、阿司匹林或秋水仙碱等药物。