尿肌酐多少是尿毒症

Question

自己的尿经常性的有异味，现在检查出尿肌酐偏高的，害怕得尿毒症，尿肌酐多少是尿毒症？

Answer 1

尿肌酐水平超过707微摩尔每升可能提示尿毒症，但需结合肾小球滤过率等指标综合判断。尿毒症的诊断依据主要有血肌酐持续升高、肾小球滤过率显著下降、水电解质紊乱、尿量减少。

1、血肌酐升高

血肌酐持续超过707微摩尔每升是尿毒症核心指标，反映肾功能丧失超过90%。需进行血液透析或腹膜透析治疗，常用药物包括药用炭片、碳酸氢钠片、复方α-酮酸片。

2、滤过率下降

肾小球滤过率低于15毫升每分钟提示终末期肾病，常伴随贫血和骨代谢异常。需进行肾脏替代治疗，可选用促红细胞生成素、骨化三醇等药物。

3、电解质紊乱

高钾血症、代谢性酸中毒是尿毒症典型表现，与肾脏排酸保碱功能丧失有关。需限制高钾食物摄入，必要时使用聚磺苯乙烯钠等降钾树脂。

4、尿量减少

24小时尿量持续少于400毫升称为少尿，提示肾脏浓缩功能受损。需严格控制每日液体入量，监测体重变化防止容量负荷过重。

确诊尿毒症需完善肾功能、肾脏超声等检查，日常需限制蛋白质摄入并监测血压，所有治疗需在肾内科医师指导下进行。