主动脉夹层动脉流需要做哪些检查

Question

学医的朋友说我爸爸患有主动脉夹层动脉瘤，这种病需要做哪些检查？

Answer 1

主动脉夹层动脉瘤需通过影像学检查确诊，主要方法有CT血管造影、磁共振血管成像、经食管超声心动图、数字减影血管造影。

1、CT血管造影

CT血管造影能清晰显示主动脉内膜撕裂位置和范围，检查前需注射碘对比剂，扫描时间短且分辨率高，是急诊首选检查手段。

2、磁共振血管成像

磁共振血管成像无需电离辐射，可多平面重建血管三维结构，对肾功能不全患者更安全，但检查耗时较长不适合血流动力学不稳定者。

3、经食管超声

经食管超声心动图能实时观察主动脉根部及瓣膜情况，适用于术中监测，但可能遗漏降主动脉远端病变。

4、血管造影

数字减影血管造影是诊断金标准，可同时进行介入治疗，但属于有创操作且需使用大剂量对比剂，通常作为备选方案。

确诊后需绝对卧床并控制血压，避免剧烈活动加重血管撕裂，所有检查均需在严密监护下进行。