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重症登革热的症状及危害
病情描述:
最近去医院检查,检查报告说是登革热,重症登革热的症状及危害有哪些?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    重症登革热的症状包括持续高热、严重出血倾向、休克及多器官功能障碍。该疾病可导致循环衰竭、肝肾功能损伤甚至死亡,需立即就医治疗。

    重症登革热早期表现为持续3-7天的高热,体温可达40摄氏度以上,伴随剧烈头痛、眼眶痛及全身肌肉关节疼痛。进展期可能出现皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血等出血倾向,严重者出现呕血、黑便或颅内出血。终末期可发展为登革休克综合征,表现为四肢湿冷、脉搏细弱、血压下降,并伴随急性肝损伤、心肌炎或脑病。部分患者会出现胸腹腔积液、呼吸窘迫或急性肾衰竭

    重症登革热的危害主要源于血浆渗漏导致的循环衰竭,以及凝血功能障碍引发的多器官出血。病毒可直接损伤血管内皮细胞,增加血管通透性,引发低血容量性休克。同时可能诱发弥散性血管内凝血,造成微血栓形成和消耗性凝血病。重症患者即使度过急性期,也可能遗留肝功能异常、心肌损伤或神经系统后遗症。

    患者应严格卧床休息,保持充足水分摄入,避免使用阿司匹林等影响凝血功能的药物。出现任何出血倾向或休克前兆需立即前往传染病专科医院救治。

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埃博拉病毒属于RNA病毒,其病毒传染性、病死率、致病性较高,临床表现以高热、胃肠道不适、出血以及神经精神症状为主。 埃博拉病毒又称为伊波拉病毒,属于RNA病毒,是人畜共患疾病,具有高传染性、高病死率、高致病性的三高特点,感染后死亡率可高达90%。 一般埃博拉病毒早期发病时,会突然出现高热、寒战、乏力、头痛、肌痛等不适症状。当发病5-7天后,皮肤局部有明显皮疹出现,多为无瘙痒的红色弥漫性丘斑疹,多发于面部、颈部、躯干和四肢部位,可导致皮肤脱屑,浅肤色患者尤为明显。 严重者后期可出现出血、胃肠道不适以及神经精神症状,比如便血、阴道出血、咳血、粘膜出血,以及水样泄粪便、脑膜炎、意识改变等。
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目前,埃博拉病毒完全治愈的可能性较小,可以根据病情,给予相应药物或辅助性治疗缓解病情、减少病毒入侵。 埃博拉病毒治愈率较低,仅能通过药物或辅助性治疗减少病毒入侵。药物治疗以对症为主,可适当给予利巴韦、干扰素等药物抗病毒治疗,但其治疗效果较差。因埃博拉病毒属于严重性传染病,感染者可出现全身出血性病变,早期有明显高热症状者,需配合退热药物治疗,出血严重者可予以止血药物治疗。 若伴有肾功能不全、肝肾功能损伤症状,需注意补充体液,维持血容量,保证肾脏灌注,并结合实际病情予以保肾药物治疗。
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埃博拉病毒目前可以治愈吗
埃博拉病毒的致死率要高于治愈率,其治愈率仅有10%左右。临床主要采取支持、免疫性治疗,或配合其他综合性治疗。 埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之间,其治愈率仅有10%左右,具体能否治愈与发现时间有关,发现越早,治愈率越高。 临床上治疗埃博拉病毒主要采取对症支持性治疗,如给患者补液、止血治疗等。对于是否采用抗病毒药物,具有一定争议,因使用抗病毒药物,也并不能确保可有效降低感染者体内病毒载量。目前仅能针对埃博拉病毒的并发症予以治疗,或在治疗期间,配合免疫和其他综合性治疗,降低感染他人的风险。