骨折20天后仍存在移位风险,主要与固定方式不当、过早负重、骨骼愈合延迟、二次外伤等因素有关。
石膏或支具松动、固定范围不足可能导致断端微动。需及时复查调整外固定,必要时更换为内固定手术。
患肢提前承重会施加剪切力,粉碎性骨折更易发生移位。应严格遵循医嘱逐步负重,配合X线监测愈合进度。
糖尿病、骨质疏松等疾病会影响骨痂形成。需控制基础疾病,补充钙剂与维生素D,必要时采用脉冲电磁场治疗。
摔倒或碰撞等外力冲击可直接导致移位。恢复期应避免剧烈活动,高龄患者建议使用助行器防跌倒。
建议定期复查X线观察对位情况,适当增加牛奶、鱼类等富含钙质食物,避免吸烟饮酒影响愈合。