尺神经受损的症状包括小指及无名指尺侧麻木、手部精细动作障碍、爪形手畸形、肌肉萎缩等,症状发展从感觉异常到运动功能障碍。
早期表现为小指及无名指尺侧皮肤麻木或刺痛感,可能由肘部受压或腕部外伤引起,需避免局部压迫并营养神经治疗,药物可选甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
进展期出现握力下降、写字或用筷困难,多与肘管综合征或长期屈肘有关,需矫正不良姿势,配合电刺激治疗,药物可用腺苷钴胺、依帕司他、硫辛酸。
尺侧腕屈肌及骨间肌无力导致无名指小指过伸,常见于肘关节骨折或腱鞘囊肿压迫,需手术解除压迫,术后使用神经节苷脂、奥拉西坦促进修复。
晚期出现小鱼际肌和骨间肌萎缩,多因神经长期卡压未治疗,需肌电图评估后行神经松解术,配合康复训练及辅酶Q10、胞磷胆碱营养神经。
避免长时间屈肘或腕部受压,定期进行手指抓握训练,若出现持物不稳应及时就诊神经内科或手外科。