糖尿病足形成的主要原因

Question

我的糖尿病已经很多年了，糖尿病足形成主要是什么原因造成的？

Answer 1

糖尿病足主要由长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变和足部感染等因素引起，严重时可导致溃疡或截肢。

1、血糖控制不佳

长期高血糖损害血管和神经，增加足部损伤风险。需通过胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖，定期监测糖化血红蛋白。

2、周围神经病变

高血糖导致感觉神经退化，患者对疼痛、温度不敏感。甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物可改善神经功能，需每日检查足部有无损伤。

3、下肢血管病变

糖尿病加速动脉硬化，足部供血不足引发组织坏死。贝前列素钠、西洛他唑等改善循环，严重时需血管介入或旁路手术。

4、足部感染

高血糖环境易滋生细菌，小伤口可发展为深部感染。根据药敏结果选用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素，合并骨髓炎需清创手术。

糖尿病患者应选择宽松透气的鞋袜，每日用温水清洗足部并保持干燥，避免赤足行走，发现红肿破溃立即就医。