肥胖怎么导致肺栓塞

Question

我很胖，这两天呼吸难受，检查是肺栓塞，肥胖怎么导致肺栓塞？

Answer 1

肥胖可通过血液高凝状态、静脉血流淤滞、血管内皮损伤、炎症反应增加等机制导致肺栓塞，严重时需立即就医。

1、血液高凝状态

肥胖者脂肪组织分泌促凝物质增多，血小板活性增强，易形成血栓。建议控制体重，医生可能使用利伐沙班、阿哌沙班、低分子肝素等抗凝药物。

2、静脉血流淤滞

腹型肥胖增加腹腔压力，下肢静脉回流受阻。日常需避免久坐，医疗干预可能采用弹力袜或依诺肝素、华法林等药物。

3、血管内皮损伤

肥胖相关代谢异常会损伤血管内膜，暴露胶原纤维触发凝血。需控制血糖血脂，医生可能开具氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物。

4、炎症反应增加

脂肪组织释放炎症因子促进血栓形成，常见于BMI超过30人群。建议定期检测D-二聚体，医疗上可能使用达比加群酯等新型抗凝剂。

肥胖人群应保持每周150分钟中等强度运动，减少饱和脂肪摄入，定期监测血压血糖指标，出现胸痛呼吸困难等症状需急诊处理。