心肌梗死的治疗
发布时间：2019-10-1060955次播放
视频内容：
患者一旦怀疑有心肌梗死，一定要打120急救电话，然后在附近的医院就诊。
医院的常规治疗包括以下几个方面：如果患者的症状十分紧急，首先要溶栓。如果医院有条件，直接可以进行冠状动脉的造影，进行紧急的手术治疗，来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗，心脏坏死的面积会越少；越早治疗，病人就越可能得到挽救。
患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。
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心肌梗死遗传吗
心肌梗死是一种心血管疾病，病因较为复杂，但一般不会遗传。心肌梗死的主要原因是冠状动脉粥样硬化，当冠状动脉发生急性闭塞、血流中断时，容易引起缺血性心肌坏死。高血压也是诱发心肌梗死的重要危险因素，血压长期偏高会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程，增加心肌梗死的风险。需要注意的是，由于共同的生活习惯，心肌梗死有一定的家族聚集倾向，但心肌梗死通常不会遗传。在治疗方面，患者可以使用通心络胶囊，该药可有效改善心肌供血供氧，不仅可降低心肌缺血的程度，还能减小心肌梗死的范围，减轻心脏损伤，有效缓解心肌梗死相关症状。还能保护血管内皮，抑制斑块形成，稳定已形成斑块，延缓动脉粥样硬化发展进程，有助于降低心肌梗死的复发风险。中国医学科学院阜外医院杨跃进教授发布的“通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”结果显示，通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件（包括心源性死亡、再次心肌梗死、紧急冠脉血运重建和脑卒中）风险36%，降低心源性死亡风险30%；研究一年时通心络持续降低不良心脑血管事件发生风险36%，降低心源性死亡风险27%，为改善急性心肌梗死远期预后提供有效治疗药物。研究成果已在全球顶级医学期刊《美国医学会杂志（JAMA）》发表。该研究不但证实了通心络在心脑血管病治疗方面的疗效，也为心梗患者的治疗带来了重大希望。在使用通心络胶囊时，患者可以根据自身病情联合使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片等药物，有助于增强疗效，预防再次心梗。治疗期间，患者要注意休息，避免熬夜，同时要定期到医院复查。
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早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛见于几种情况，首先考虑心脏的问题，如心梗或冠心病，含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解，其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道症状，此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病，如结核性胸膜炎等，少数病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛，首先到医院去看一下心内科，其次是消化内科，甚至是普外科、呼吸科相关的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相应处理。
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D-二聚体偏高是什么原因
D-二聚体是反映血栓形成与溶栓活性的重要实验室指标。D-二聚体偏高的原因有以下几个方面。一是静脉血栓栓塞。二是主动脉夹层发病24小时内。三是心肌梗塞。四是溶栓治疗后D-二聚体短期内升高，而后逐渐下降，提示治疗有效。五是弥漫性血管内凝血，作为DIC早期诊断和病程监测的主要指标。六、恶性肿瘤可引起D-二聚体浓度升高，并可作为分期、预后等判断标准。第七、急性早幼粒细胞白血病，肾功能不全、肝功能不全、妊娠等。
前间壁心肌梗塞危险吗
心肌梗死相较于其部位的心梗，还是非常危险的。而引起前间壁的心肌梗死，意味着罪犯血管出现在前降支的近段。一般来说部位影响的心脏的供血范围是比较广泛的，一旦发现出现了前壁或者前间壁的心梗。处理应该是争分夺秒的,患者出现不能缓解的胸痛或者是胸痛，伴有大汗，有濒死感，应该紧急的医院就诊。通过心电图心肌酶谱的检查，一端确诊为心梗，要立马能进行急诊的介入治疗。尽早的开通罪犯血管可以很好的减少心肌梗死的面积，也能最大范围的保留或保护心脏功能。但如果是前间壁的心梗处理的不及时，不能在有效的时间内进行血管的开通。后来后期就会影响更大面积的心机.部分的病人在后期会出现心衰的症状，或者是并发严重的室性心律失常。
心肌梗死会引起血压下降吗
心肌梗死会引起血压下降。尤其是左室前壁大面积的心梗，因为影响了左室的收缩功能，会导致泵心脏搏出量的减少，血压的下降。右室的心梗也会引起非常难以纠正的低血压。因此，急性心梗之后，关注患者血流动力学的问题。关注他的血压，心跳。因为急性心梗也会引发急性心衰或者是心源性的休克，伴有血压的下降。那下降也预示着心梗的面积比较大。为了能改善心脏泵血的能力，最主要的是急性心梗的时候，早期的打通梗死的血管，减少心肌梗死的面积。保存更大程度的存活心肌。
心肌梗死如何诊断
诊断心梗主要是通过症状患者有明显的胸痛，胸痛的呈压榨像，有濒死的感觉，胸痛的持续时间一般都在三十分钟以上。第二做心电图有特异性的st段的动态改变。一般的心电图需要连续做，这样就能发现他的一个动态的变化。第三就是可以化验心脏坏死标志物，也就我们常说的心肌酶，比方说肌钙蛋白或者肌红蛋白，也是随着心梗的发展出现眉峰的变化。第四是可以做冠脉造影，这是确诊心梗的最好的办法，同时他也为下一步做心脏介入手术做好了准备。
心肌梗死人一日三餐如何饮食
有的心肌梗死患者对于以上说的要注重饮食保养，饮食是辅助治疗的关键，但是这些朋友并不知道饮食应该怎么进行保养，他们想知道自己的一日三餐怎么吃才算有益于辅助治疗，所以今天我们就来给大家讲讲心肌梗死人一日三餐吃什么？
大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管，挽救更多心肌不发生坏死。大面积心肌梗死是一种危机重症，很容易出现心衰以及各种心律失常，抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管，挽救更多心肌不发生坏死。心梗发生后，立即停止患者一切活动，观察脉搏呼吸以及气道有没有阻塞，同时拨打120急救电话，出现心跳骤停，应该给予心肺复苏，高流量吸氧，保证氧保留在95%以上，还要用药嚼服300毫克阿司匹林或者硝酸甘油等药物缓解症状，必要时候用吗啡。尽快送到医院检查是否有心肌坏死症状，动态观察心电图改变，或者用心电监护仪观察病情变化，确诊是ST段抬高心肌梗死，在短时间内做支架最好，如果不能做紧急加入治疗，应该采取就近溶栓治疗方法。
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心肌梗死的原因
心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面，最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块，在某种诱因的诱发前提下，动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃，血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞，在堆积起来后，就形成了血栓，而血栓越积越多，突然导致了血管完全性的闭塞，心肌细胞没有任何的供血和供氧，就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病，要在短时间内紧急的进行治疗。
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心肌梗死的症状
心肌梗死是心脏急诊，是最常见心脏病，也是致死最主要原因，常见症状有疼痛、头晕、目眩、呕吐、晕厥、休克或突发死亡等。心肌梗死症状主要是疼痛，可产生剧烈胸痛。疼痛部位在胸骨后，可放射到咽喉部、下颌部，甚至放射到左侧手掌、手指，也可放射到后背相对应部位以及上腹部。胸痛程度非常剧烈，病人可产生濒死感觉，出大汗，有的病人甚至头晕、目眩、呕吐。严重时患者可以产生晕厥、休克，有的甚至可突发死亡。
如何预防心梗复发
预防心梗复发心梗患者，要注意日常保暖。高血压、糖尿病是冠心病高发人群，这类人群应该重视原发病的治疗，可有效预防心梗的复发。心梗复发有各种诱因，切忌从事剧烈活动、排便时用力过度，避免精神紧张或兴奋；心梗患者，要避免过度劳累，保持心态平和，防止便秘，以防止心梗发作。
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- 5 心肌梗死是怎么得的
- 6 心肌梗死是怎样造成的
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