怎样预防放疗直肠炎

Question

我现在在化疗，害怕并发直肠炎，怎样预防放疗直肠炎？

Answer 1

预防放疗直肠炎可通过调整饮食结构、保持肠道菌群平衡、规范放疗技术、加强局部防护等方式实现。放疗直肠炎是盆腔放疗常见并发症，与放射线直接损伤肠黏膜有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维食物如燕麦、西蓝花摄入，减少辛辣刺激食物，每日饮水超过1500毫升。高纤维饮食有助于形成保护性黏液层，降低肠黏膜对辐射的敏感性。

2、菌群调节

定期补充双歧杆菌等益生菌，维持肠道微生态平衡。肠道菌群紊乱会加重放疗后的炎症反应，益生菌能增强肠黏膜屏障功能。

3、技术优化

采用调强放疗或图像引导放疗等精准技术，严格控制直肠受照剂量。现代放疗技术可使直肠V50受量降低，显著减少放射性损伤。

4、局部防护

放疗前使用氨磷汀等黏膜保护剂，治疗期间保持会阴部清洁干燥。防护剂能选择性保护正常组织，配合日常护理可减轻炎症发生。

建议放疗期间定期进行肛门指检和肠镜检查，出现便血、里急后重等症状时及时告知医生，必要时可使用蒙脱石散、美沙拉嗪等药物干预。