肾小球损伤的临床表现可从早期轻微症状逐渐进展至终末期表现,主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能减退。
肾小球滤过膜受损导致尿液中蛋白质含量异常升高,表现为泡沫尿或尿检异常,严重时可出现低蛋白血症。
肾小球基底膜断裂使红细胞漏出,尿液呈洗肉水样或显微镜下可见畸形红细胞,可能伴随肾区隐痛。
因蛋白丢失引发血浆胶体渗透压降低,常见晨起眼睑浮肿,逐渐发展为双下肢凹陷性水肿甚至全身水肿。
肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高,多为难治性高血压,可能伴随头痛、视物模糊等靶器官损害表现。
出现上述症状应及时检测尿常规、肾功能及肾脏超声,限制钠盐摄入并避免肾毒性药物,根据病因选择免疫抑制剂或降压药物治疗。