胆囊穿刺引流术是通过穿刺皮肤将引流管置入胆囊内引流胆汁的微创手术,主要用于急性胆囊炎、胆管梗阻等紧急情况,操作方式主要有经皮经肝穿刺引流、超声引导下穿刺引流。
适用于急性化脓性胆囊炎、胆囊结石嵌顿合并感染、胆总管梗阻导致胆囊扩张等紧急情况,可快速减压缓解症状。
在影像学引导下经右侧肋间或腹部穿刺,将导管置入胆囊腔内,常见技术包括经皮经肝胆囊穿刺术和超声引导穿刺术。
需完善凝血功能、影像学检查,术前禁食4-6小时,局部麻醉后保持仰卧位,穿刺点选择胆囊底体表投影区。
需监测引流液性状和量,保持引流管通畅,预防导管脱落和感染,通常留置2-4周后根据病情拔除。
术后需低脂饮食,避免剧烈运动,定期复查超声评估胆囊情况,多数患者后续需择期行胆囊切除术。