扩张型心肌病可通过药物控制、器械治疗、生活方式调整和心脏移植等方式改善病情。扩张型心肌病是一种慢性进行性疾病,目前尚无根治方法,但规范治疗可显著延缓病情进展。
血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可改善心功能,需终身用药并定期监测血压和心率。
心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,需通过心电图和心脏超声评估适应症。
限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动但保持适度有氧活动,戒烟限酒并控制体重有助于减轻心脏负荷。
终末期患者评估后可行心脏移植手术,需长期服用免疫抑制剂如环孢素,术后存在排斥反应和感染风险需密切随访。
患者应定期复查心脏超声和血液检查,保持情绪稳定避免劳累,出现气促加重或下肢水肿需及时就诊调整治疗方案。