二尖瓣狭窄介入治疗多数情况下效果显著,主要方式有经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣置换术、药物辅助治疗、术后康复管理。
经皮球囊二尖瓣成形术通过扩张狭窄瓣膜改善血流,适用于单纯性狭窄,术后心功能可明显提升,需配合抗凝药物预防血栓。
严重钙化或合并关闭不全时需行二尖瓣置换术,机械瓣或生物瓣选择需评估患者年龄及抗凝耐受性,术后需长期服用华法林等抗凝剂。
利尿剂如呋塞米可缓解肺淤血症状,β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率,地高辛用于合并房颤患者,药物需在医生指导下调整剂量。
介入治疗后需定期复查心脏超声,限制钠盐摄入并适度有氧运动,避免感染性心内膜炎,出现气促或水肿需及时复诊。
术后建议低盐饮食并监测体重变化,逐步进行步行等低强度运动,避免提重物及剧烈活动,定期随访评估瓣膜功能。