消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,按严重程度从轻度到重度排列。
溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便,轻度出血可通过抑酸药如奥美拉唑、止血药如氨甲环酸治疗,严重出血需内镜下止血或手术。
溃疡穿透胃肠壁引发急性腹膜炎,表现为剧烈腹痛,需紧急手术修补,配合使用抗生素如头孢曲松和胃肠减压治疗。
溃疡反复发作导致幽门水肿或瘢痕狭窄,出现呕吐宿食,可通过胃肠减压、质子泵抑制剂如泮托拉唑缓解,严重者需手术解除梗阻。
长期胃溃疡可能恶变为胃癌,表现为体重骤降和持续疼痛,确诊需胃镜活检,治疗以手术切除联合化疗如奥沙利铂方案为主。
出现持续腹痛或呕血等症状应及时就医,日常避免辛辣刺激饮食,规律服用抑酸药物有助于预防并发症。