血象正常为什么还发烧

Question

我家孩子今天量体温发烧了，但是检查说是血象正常，血象正常为什么还发烧？

Answer 1

血象正常但仍发热可能由病毒感染、非感染性炎症、药物热、体温调节异常等原因引起，需结合临床表现进一步排查。

1、病毒感染

部分病毒如流感病毒、EB病毒等感染早期可能仅表现为发热而血常规正常，可遵医嘱使用奥司他韦、更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物。

2、非感染性炎症

风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能引起发热但血象无异常，需通过免疫抑制剂如泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺控制病情。

3、药物热

抗生素或抗癫痫药等药物可能导致药源性发热，停用可疑药物后体温可恢复正常，必要时可用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。

4、体温调节异常

下丘脑功能障碍或植物神经紊乱可能导致中枢性发热，可尝试物理降温，严重时需使用溴隐亭、普萘洛尔等调节神经递质药物。

建议监测体温变化并记录伴随症状，避免自行使用退热药物掩盖病情，持续发热超过3天或出现意识改变需及时就医。