脑梗塞急性期治疗常用药物包括阿替普酶、依达拉奉、丁苯酞、阿司匹林等,具体用药需根据患者病情严重程度、发病时间窗及个体差异综合评估。
阿替普酶适用于发病4.5小时内的超急性期患者,通过溶解血栓恢复血流,使用前需严格评估出血风险,禁忌症包括近期手术史、出血倾向等。
依达拉奉可清除自由基减轻脑损伤,适用于发病72小时内患者,常见不良反应包括肝功能异常,需监测转氨酶变化。
丁苯酞能促进侧支循环建立,改善缺血区供血,多用于恢复期治疗,可能出现头痛、恶心等消化道反应。
阿司匹林作为二级预防基础用药,须在溶栓24小时后使用,长期服用需注意胃肠道黏膜保护,可联用氯吡格雷增强疗效。
脑梗塞药物治疗需严格遵循个体化原则,同时配合康复训练、血压血糖管理等综合措施,定期复查调整用药方案。