原发性高血压可通过生活方式干预、降压药物治疗、中医调理、手术治疗等方式控制。治疗方案需根据血压分级、靶器官损害及合并症综合制定。
减少钠盐摄入每日低于5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入;每周进行中等强度有氧运动;戒烟限酒,保持体重指数低于24。
常用药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、利尿剂氢氯噻嗪。药物选择需考虑患者年龄、并发症等因素。
可采用天麻钩藤饮等中药方剂辅助降压,配合耳穴压豆、针灸等中医疗法。需在中医师指导下辨证施治。
难治性高血压可考虑肾动脉交感神经射频消融术。严重肾血管性高血压需行肾动脉支架植入或血管重建手术。
建议定期监测血压变化,建立健康档案,每3-6个月评估靶器官功能,及时调整治疗方案。