肝内胆管结石和胆囊结石可以同时治疗吗

Question

前几天到医院查出出肝内胆管结石和胆囊结石，肝内胆管结石和胆囊结石可以同时治疗吗？

Answer 1

肝内胆管结石和胆囊结石可以同时治疗，治疗方案主要有药物溶石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术。

1、药物溶石：

针对胆固醇性结石可使用熊去氧胆酸等药物溶解，需配合低脂饮食并定期复查超声评估效果。

2、内镜取石：

通过ERCP技术取出胆总管结石，同时放置鼻胆管引流，适用于合并胆管炎或黄疸的病例。

3、腹腔镜手术：

胆囊结石合并肝内胆管结石时，可腹腔镜下切除胆囊并探查胆总管，创伤小且恢复快。

4、开腹手术：

复杂型肝内胆管结石需开腹行胆管切开取石，必要时联合肝部分切除术，术后需长期随访。

治疗期间需严格低脂饮食，避免油腻食物刺激胆汁分泌，术后定期复查肝功能及影像学检查。