药物治疗胆结石的效果因人而异,主要适用于胆固醇性小结石且胆囊功能正常的患者,常用药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、非布索坦等。
1、溶石药物
熊去氧胆酸能降低胆汁胆固醇饱和度,适用于X线阴性结石,需持续用药数月,可能出现腹泻等副作用。
2、降脂药物
非布索坦通过抑制胆固醇合成减少结石形成,需配合低脂饮食,可能引起肝功能异常。
3、解痉药物
山莨菪碱可缓解胆绞痛发作,但无法消除结石,长期使用可能导致口干等抗胆碱能反应。
4、中药制剂
胆宁片等中成药具有利胆排石作用,需辨证使用,可能与其他药物发生相互作用。
药物治疗期间应定期复查超声,避免高胆固醇饮食,若出现持续腹痛或黄疸需及时就医评估手术指征。