胃溃疡治愈后存在一定复发概率,复发风险主要与幽门螺杆菌未根除、长期服用非甾体抗炎药、不良生活习惯、胃酸分泌异常等因素有关。
未彻底根除幽门螺杆菌是复发主因,该菌会持续破坏胃黏膜屏障。需通过碳13呼气试验复查,根除治疗可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致黏膜修复障碍。必要时可换用对乙酰氨基酚或联合使用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
吸烟、酗酒、高盐饮食会加重胃黏膜损伤。建议戒烟限酒,每日食盐摄入量控制在5克以下,避免食用腌制、油炸食品。
胃泌素瘤等疾病导致胃酸过度分泌可能引发溃疡复发。表现为空腹腹痛加重,可通过质子泵抑制剂如雷贝拉唑联合生长抑素类似物控制。
治愈后应定期胃镜复查,保持规律饮食作息,避免精神紧张,出现上腹隐痛、反酸等症状时及时就诊。