脂肪肝按严重程度可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝,不同分度的诊断依据主要为肝脏脂肪浸润比例及是否合并炎症或纤维化。
肝脏脂肪含量占5%-10%,超声显示肝区近场回声增强,远场回声衰减不明显,多数无症状,可通过饮食运动干预逆转。
肝脏脂肪含量10%-25%,超声显示肝内管道结构模糊,可能伴随乏力、右上腹隐痛,需结合肝功能检查评估是否需药物干预。
肝脏脂肪含量超过25%,超声显示肝实质显著增粗,常合并转氨酶升高或肝纤维化指标异常,部分患者可能出现黄疸、肝区压痛等症状。
建议脂肪肝患者定期复查超声及肝功能,控制体重并限制高脂饮食,重度患者需在消化内科或肝病科指导下进行综合治疗。